查房术后恶心呕吐预防速成｜Apfel 评分与多模式.pptx

1临床查房中PONV防控的现实必要性

演讲人

临床查房中PONV防控的现实必要性

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多模式PONV预防：分层施策的落地路径

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Apfel评分：PONV风险分层的速成工具

03

查房时突发PONV的应急处理流程

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目录

查房术后恶心呕吐预防速成｜Apfel评分与多模式

各位临床同道、规培医师大家好，我是常年参与外科、麻醉科联合查房的一线临床医师，今天给大家带来的这套内容，是我积累7年临床经验、踩过十余例术后恶心呕吐（以下简称PONV）相关不良事件的坑之后，总结出的可直接落地的速成防控方案。不用记复杂的发病机制，不用背十几页的指南原文，查房时碰到术后患者，跟着流程走就能把PONV防控做到位，最大程度降低患者的不适和并发症风险。

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临床查房中PONV防控的现实必要性

临床查房中PONV防控的现实必要性

我之所以花这么多精力整理这套速成方案，核心原因是PONV看起来是“小问题”，却会带来一系列原本可以避免的临床风险，是我日常查房中最常碰到的患者诉求集中点。

1PONV的临床发生现状

据我所在科室近3年的术后患者随访数据，普通开腹手术患者术后24小时PONV发生率约27%，腹腔镜、妇科腔镜等微创手术发生率可达48%，而存在多个高危因素的患者发生率甚至超过80%。我上个月碰到1例42岁妇科腹腔镜子宫肌瘤剔除的患者，术后24小时内呕吐7次，连温水都喝不下，本来符合术后当天出