1查房前的预梳理准备
演讲人
查房前的预梳理准备
01
床旁查房的分层识别核心技巧
02
查房后的诊断验证与思维复盘
03
目录
儿科专属查房技巧|儿童先天性蔗糖酶缺乏症肛周糜烂识别方法
各位年轻医师、规培医师,今天我们教学查房的核心内容就是儿童先天性蔗糖酶-异麦芽糖酶缺乏症(以下简称先天性蔗糖酶缺乏症)肛周糜烂的识别。我从事儿科消化专科临床工作11年,先后接诊过9例以肛周糜烂为首发甚至唯一临床表现的轻症先天性蔗糖酶缺乏症患儿,其中8例在转诊我院前已经按普通尿布疹、念珠菌感染、特应性皮炎治疗1个月以上,最长1例病史长达7个月,孩子反复破溃疼痛哭闹,家长近乎崩溃,这也让我深刻意识到:这种疾病并不像教材写的那样罕见,肛周糜烂就是最容易被忽略的早期信号,掌握专属的查房识别技巧,能帮我们快速揪出病因,避免孩子走弯路。今天我就从查房前准备、床旁识别、查房后复盘三个层面,完整梳理这套识别方法,带大家建立完整的临床思维。
01
查房前的预梳理准备
查房前的预梳理准备
正式床旁查房前的准备工作,决定了我们查房的针对性,不会漫无目的地问诊查体,针对这类可疑病例,我们需要提前完成三项准备:
1提前提炼病例核心可疑点
对于所有年龄在6月龄~2岁、以反复肛周糜烂就诊的患儿,只要符合以下任意一条,就必须把先天性蔗糖酶缺乏症纳入鉴别诊断清单:第一,糜烂出现时间与添加含蔗糖辅食的时间高度重合,纯母乳喂养或无
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