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高脂血症试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30题，总计30分）

1.根据《中国成人血脂异常防治指南（2023年修订版）》的临床表型分类标准，以下不属于高脂血症范畴的是

A.高胆固醇血症

B.高甘油三酯血症

C.混合性高脂血症

D.低高密度脂蛋白胆固醇血症

E.家族性高甘油三酯血症

答案：E

解析：我国指南将高脂血症按临床表型分为四类，分别为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合性高脂血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症，家族性高甘油三酯血症属于按病因分类的原发性高脂血症亚型，不属于临床表型分类范畴，因此E为正确选项。

2.以下疾病中，不属于继发性高脂血症常见病因的是

A.甲状腺功能减退症

B.1型糖尿病血糖未控制

C.慢性肾小球肾炎肾病综合征

D.甲状腺功能亢进症

E.长期使用糖皮质激素

答案：D

解析：继发性高脂血症指由其他基础疾病或药物诱发的血脂异常，甲状腺功能减退时脂代谢转运减慢，血清胆固醇清除减少，总胆固醇水平升高；未控制的1型糖尿病可出现脂蛋白脂酶活性下降，甘油三酯清除障碍，诱发严重高甘油三酯血症；肾病综合征患者肝脏脂蛋白合成增加、外周组织脂质利用减少，常出现持续性高胆固醇血症；糖皮质激素可促进外周脂肪分解，升高游离脂肪酸水平，刺激肝脏极低密度脂蛋白（VLDL）合成，诱发血脂异常；甲状腺功能亢进症可促进胆固醇降解与排泄，血清总胆固醇水平反而降低，不会诱