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妊娠高血压患者血压监测护理查房

一、前言

妊娠高血压疾病是妊娠期特有的并发症，发病率约5%12%，涵盖妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期及慢性高血压合并妊娠等类型。该病以“高血压、蛋白尿、水肿”为核心表现，若控制不佳，可能进展为子痫、胎盘早剥、急性心肾衰竭等严重并发症，直接威胁母婴生命安全——全球每10名孕产妇死亡中，约12例与妊娠高血压相关；胎儿则可能因胎盘供血不足出现生长受限、宫内窘迫甚至胎死宫内。

护理查房是临床护理质量提升的重要载体，通过对具体病例的系统梳理、问题讨论与经验总结，能帮助护士强化妊娠高血压患者的血压监测技能、规范并发症防控流程，并真正站在患者视角提供“生理-心理-社会”全维度护理。本次查房聚焦妊娠高血压患者的血压监测与综合护理，以真实病例为依托，拆解护理实践中的关键环节，旨在为临床护士提供可复制、有温度的护理参考。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张某，28岁，初产妇，孕32周，因“间断头痛、头晕3天，加重1天”入院。

（二）主诉与现病史

患者孕早期（孕12周）产检血压正常（118/76mmHg），近3天无明显诱因出现前额部胀痛，伴头晕、视物模糊（偶有“眼前发黑”），休息后未缓解；1天前头痛加剧，自测血压156/98mmHg，遂来院就诊。门诊查尿蛋白（+），双下肢水肿（++），以“子痫前期（轻度）”收入院。

（三）既往史与个人史

既往体健，