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（新）肌电图及其临床应用(2篇）

第一篇

新型肌电图是在传统针极肌电图、神经传导检测基础上，结合现代数字信号处理技术、医学影像引导技术与人工智能算法发展而来的神经电生理检查技术，相较于传统肌电图依赖检查者经验的定性分析模式，新型肌电图实现了从定性到定量、从盲探到精准、从有创到微创无创的跨越，在检测分辨率、异常电位识别准确率、病变定位精度上都实现了质的突破，目前已经成为神经系统疾病，尤其是周围神经、神经肌肉接头和肌肉疾病诊断、定位、预后评估中不可或缺的核心技术。传统肌电图技术诞生于20世纪中期，核心原理是通过记录肌肉静息、随意收缩等不同状态下的电活动，以及周围神经兴奋传导的速度，判断病变的部位和性质，在相当长的时间内为神经肌肉疾病的诊断提供了重要支撑。但传统技术存在诸多难以克服的缺陷：一是针极放置依赖解剖标志盲探，对于深部肌肉、位置变异较大的组织，针极放置误差率可达20%以上，容易出现假阴性结果；二是异常电位识别完全依赖检查者的主观经验，对于低波幅、早期轻微的异常改变，不同检查者的判断一致性不足60%，漏诊误诊率较高；三是仅能实现定性诊断，无法提供量化的病变严重程度指标，不利于治疗后的随访评估；四是对于小纤维神经病变、近端神经根病变等传统盲区，检出率不足40%，无法满足临床早期诊断的需求。正是这些临床需求推动了新型肌电图技术的快速发展，目前主流的新型肌电图技术包括定量针极肌电图、高分