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扁桃体炎术后护理查房

一、前言

在耳鼻喉科病房的日常护理中，扁桃体切除术是最“接地气”的手术之一——小到5岁因扁桃体肥大打鼾的孩子，大到40岁反复咽痛发热的成年人，都可能因为“扁桃体闹脾气”走进手术室。但很多患者和家属对术后护理的认知停留在“多喝水、别吃辣”的粗浅层面，殊不知术后24小时的疼痛管理、72小时的出血观察、1周的饮食过渡，每一步都藏着“护理的学问”。

我曾遇到过一个10岁的小患者，术后因怕疼整整2天没敢喝一口水，家长急得直掉眼泪；也遇到过中年患者术后偷偷吃了块饼干，导致创面出血吓得连夜急诊。这些经历让我深刻意识到：扁桃体术后护理不是“辅助操作”，而是决定手术效果的“关键一环”——它要缓解疼痛、预防出血，更要安抚焦虑、重建信心。今天，我们就以一例12岁扁桃体肥大伴反复发炎患者的术后护理查房为例，拆解扁桃体术后护理的“细节密码”。

二、病例介绍

（一）患者基本信息

患者张某，女，12岁，学生，因“反复咽痛伴睡眠打鼾3年，加重1个月”入院。

（二）术前情况

患者3年来每2-3个月就会出现咽痛、发热（体温最高39.2℃），曾多次诊断“急性扁桃体炎”，用抗生素后缓解；近1个月打鼾加重，夜间频繁憋醒，家长发现孩子上课注意力不集中，身高比同龄人矮5cm（考虑长期缺氧影响生长发育）。术前检查：双侧扁桃体Ⅲ度肥大（几乎遮住咽后壁），咽腔狭窄，血常规、凝血功能、心电图均正常，无手术禁忌。