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煤尘职业危害与煤矿工人健康保护指南

前言

本指南依据《中华人民共和国职业病防治法》（2018年修正版）、《煤矿安全规程》（2022版）、《工作场所有害因素职业接触限值第1部分：化学有害因素》（GBZ2.1-2019）、《职业健康检查管理办法》（2021版）、《职业病诊断与鉴定管理办法》（2021版）等现行有效法规标准编制，所有参数、流程、罚则均符合国家现行监管要求，适用于全国所有井工煤矿、露天煤矿及配套煤炭转运、洗选环节的煤尘防控与从业人员健康保护工作，所有煤矿可直接对照本指南落地执行相关管理要求。

术语和定义

本指南涉及的核心术语统一明确如下，所有煤矿在执行相关制度时需采用统一表述：

1.煤尘：煤矿生产过程中产生的、粒径小于1mm的煤炭固体微粒，包含游离二氧化硅、碳、多环芳烃等多种组分，属于生产性非油性颗粒物。

2.呼吸性煤尘：空气动力学直径小于7.07μm的煤尘颗粒，可绕过人体上呼吸道的纤毛拦截作用，直接进入肺泡沉积，是导致煤工尘肺的核心致病因素。

3.煤工尘肺：煤矿长期接触煤尘的作业人员，因煤尘在肺泡内过量沉积引发的肺组织弥漫性纤维化病变，属于法定职业病目录中的一类尘肺病。

4.尘肺病观察对象：接触煤尘的作业人员，职业健康检查发现胸片出现疑似尘肺影像学改变，但尚未达到尘肺病诊断标准的人员，需按特殊频次开展健康随访。

5.总粉尘：作业场所空气中所有粒径的煤尘颗粒总