查房高频提问汇总｜急性肾损伤肾小管细胞治疗靶点精讲.pptx

1查房高频提问汇总

演讲人

查房高频提问汇总

01

急性肾损伤肾小管细胞治疗靶点精讲

02

临床转化应用的核心注意事项

03

目录

查房高频提问汇总｜急性肾损伤肾小管细胞治疗靶点精讲

各位规培医师、进修医师、研究生，大家下午好。我在肾内科临床和科研一线工作12年，整理了近1年科室查房过程中大家提问频次最高、和急性肾损伤（AKI）肾小管损伤相关的核心问题，结合我们团队近年的基础转化研究成果，今天给大家做系统梳理，内容既覆盖临床实际决策要点，也会讲解前沿治疗靶点的转化进展，帮大家打通从临床问题到科研思维的链路。

01

查房高频提问汇总

查房高频提问汇总

我把大家常问的问题分成三类，每一类我都会结合临床病例给大家明确解答，避免大家后续再碰到同类问题出现判断偏差。

1基础认知类高频提问

这类问题是低年资医师问得最多的，核心是对AKI的损伤核心逻辑认知不清晰。

1.1.1为什么AKI的核心损伤位点是肾小管，而非肾小球？

我上周查房还被规培的小李问过这个问题，当时我们正好管着一个36岁冠脉造影后造影剂肾病的患者，3天内血肌酐从72μmol/L涨到219μmol/L，肾活检结果提示肾小球几乎无异常，近端肾小管大面积坏死、管型堵塞。实际上肾小管是肾脏里代谢活性最高的结构，对缺血、毒素、炎症刺激的敏感性是肾小球的3倍以上，而且肾小管损伤后会释放损伤相关分子模式（DAMPs）、诱发肾间质炎症、导