查房鲍曼不动杆菌防控速成｜环境消毒与替加环素.pptxVIP

1.1高风险病区的快速筛查演讲人

查房鲍曼不动杆菌防控速成｜环境消毒与替加环素

各位临床医师、护士、感控专员大家好，我是我院感染管理科专职医师，从事院感防控工作11年，近3年牵头处理过8起鲍曼不动杆菌病区聚集性发病事件，今天的内容全部来自临床一线的实操验证，大家学完就能直接用到日常查房的防控工作中。鲍曼不动杆菌作为目前医院感染最常见的多重耐药菌之一，其防控核心无外乎“切断传播”和“精准治疗”两个维度，接下来我就围绕这两个核心逐层展开讲解。

1查房时鲍曼不动杆菌感染/定植的快速判定要点

我们在查房时首先要做到“早发现”，才能第一时间启动防控流程，避免小风险演变为病区暴发。

011高风险病区的快速筛查

1高风险病区的快速筛查我每次下科室巡查，首先会重点关注几类病房：

1.1.1各类重症监护单元（ICU、RICU、NICU、烧伤ICU）：这类病区患者普遍有侵入性操作、免疫功能弱、抗菌药物使用强度高，是鲍曼不动杆菌暴发的最高发场所，我们去年神外ICU的聚集性疫情，首发患者就是一名多发脑外伤术后、带气管插管21天的患者；

1.1.2老年病科、长期护理病房：这类病区患者住院周期长、基础疾病多，很多长期卧床带留置管路，鲍曼不动杆菌的定植率可以达到15%以上；

1.1.3接受移植、放化疗的血液科/肿瘤科病区：患者免疫功能重度抑制，一旦接触到鲍曼不动杆菌，极易从定植转为感染，病死率可以