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非霍奇金淋巴瘤放疗期护理查房

一、前言

非霍奇金淋巴瘤（NHL）是血液系统最常见的恶性肿瘤之一，其发病率占淋巴瘤总数的80%以上，且呈逐年上升趋势。放疗作为NHL综合治疗的核心手段之一，通过精准聚焦射线杀灭残留癌细胞，能显著降低复发风险、延长生存期。但放疗过程中，射线不可避免会损伤周围正常组织，引发皮肤黏膜损伤、胃肠道反应、乏力等躯体不适；同时，患者因对放疗认知不足、担心预后，常伴随焦虑、恐惧等心理负担。护理工作作为放疗治疗的“护航者”，既要解决患者的躯体问题，更要抚慰其心理创伤——这不仅是技术的考验，更是人文关怀的体现。

本次护理查房以1例弥漫大B细胞型非霍奇金淋巴瘤放疗期患者为对象，结合临床实践梳理护理要点。我们希望通过真实的病例、具体的措施和有温度的细节，为临床护士提供可复制的参考，让更多放疗期患者在护理陪伴下，更从容地度过治疗难关。

二、病例介绍

患者张某，女性，45岁，因“颈部无痛性肿块进行性增大3个月，化疗后1个月”入院，诊断为弥漫大B细胞型非霍奇金淋巴瘤（ⅣA期）。

（一）发病及治疗经过

患者3个月前无意间摸到右侧颈部有“核桃大小”的无痛肿块，以为是“淋巴结发炎”未在意，后肿块逐渐增大至“拳头大小”，伴乏力（爬两层楼就气喘）、盗汗（夜间汗湿睡衣）、体重骤降5kg（原55kg→现50kg）。就诊当地医院行颈部穿刺活检，病理提示“弥漫大B细胞型淋巴瘤”，免疫组化显示CD2