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伤口脂肪液化护理查房

一、前言

在外科临床护理中，伤口脂肪液化是腹部、胸部等脂肪丰富部位手术后最常见的并发症之一。我所在的妇科病房，每月都会接诊3-5例因子宫肌瘤、卵巢囊肿等手术出现脂肪液化的患者——这些患者刚熬过手术的“关卡”，却突然发现伤口渗流出淡黄色“油样液体”，不仅要面对更长的住院时间，还会因“担心伤口烂掉”“怕留疤”陷入焦虑。处理不当的话，可能引发感染、切口裂开，甚至延长康复周期，严重影响患者的生活质量。

伤口脂肪液化的护理，从来不是“简单换个药”就能解决的——它需要护士具备精准的评估能力、规范的操作技能，更要懂患者的心理需求。本次护理查房以1例典型病例为载体，结合临床实践中的具体问题（比如“渗液太多怎么处理？”“患者焦虑怎么缓解？”），梳理护理要点，旨在帮护士们掌握“从评估到干预”的全流程处理逻辑，也为临床护理提供可复制的实践经验。

二、病例介绍

患者张某，女性，45岁，因“月经量增多伴经期延长1年”入院，诊断为“多发子宫肌瘤”。患者既往体健，无高血压、糖尿病病史，身高160cm，体重75kg（BMI29.3，超重）。完善术前检查（血常规、凝血功能、肝肾功能均正常）后，于某日在全麻下行“经腹子宫肌瘤剔除术”，手术顺利，切口为脐下正中10cm纵切口。

术后第1天：患者生命体征平稳（体温36.5℃，心率78次/分，血压115/70mmHg），伤口敷料干燥，无渗液，自诉“伤