骨折病例案例与分析讨论.docx

研究报告

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骨折病例案例与分析讨论

一、病例概述

1.患者基本信息

(1)患者张某某，男，45岁，汉族，已婚，公司职员。患者于2023年2月15日因不慎从楼梯上跌落导致右小腿骨折，伤后立即出现剧烈疼痛，活动受限，无法站立行走。患者于当日由家人送往当地医院急诊科就诊，诊断为右胫骨平台骨折，给予局部固定及止痛处理后，建议转上级医院进行进一步治疗。

(2)患者既往体健，否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史。患者否认过敏史，否认外伤史。患者吸烟史10年，每日吸烟量约10支，饮酒史15年，每周饮酒约3次，每次约200ml。患者平素饮食规律，无特殊饮食习惯。患者已婚，