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- 2026-06-13 发布于四川
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(新)老年人心肌梗死的临床观察及护理(2篇)
老年急性心肌梗死是临床常见的心血管急危重症,发病机制为冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成导致冠脉供血急剧减少或中断,心肌出现不可逆性缺血坏死,随着我国人口老龄化进程加快,老年心肌梗死的发病率逐年升高,占所有急性心肌梗死患者的60%以上,由于老年人机体代偿能力差、基础疾病多、痛觉阈值高,临床表现缺乏典型性,误诊漏诊率可达30%~40%,且并发症发生率、病死率远高于中青年患者,因此强化临床观察、实施精细化护理对降低老年心肌梗死患者病死率、改善远期预后具有至关重要的意义。
本次研究选取2021年1月至2023年12月本院心内科收治的128例60岁以上心肌梗死患者作为观察对象,其中男性76例、女性52例,年龄区间60~92岁,平均年龄73.6±5.8岁,基础疾病分布:合并原发性高血压89例、2型糖尿病62例、慢性阻塞性肺疾病31例、陈旧性脑梗死27例、慢性肾功能不全19例,梗死部位分类:前壁梗死42例、下壁梗死37例、前间壁梗死21例、后壁梗死15例、多部位梗死13例,发病到就诊时间0.5~72小时,平均8.2±3.1小时,就诊后确诊为ST段抬高型心肌梗死86例、非ST段抬高型心肌梗死42例,接受急诊PCI治疗92例、静脉溶栓治疗21例、药物保守治疗15例。
临床观察实施要点主要包含五大维度,第一是生命体征的持续动态观察,老年患者心梗后72小时
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