病案管理制度.docx

病案管理制度

1总则

1.1制定依据与目的

为规范全院病案的书写、回收、归档、借阅、质控、保密等全流程管理，保障医疗质量安全，维护医患双方合法权益，满足临床、科研、教学、管理等工作需求，依据《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构病历管理规定（2013年版）》《病历书写基本规范》《电子病历应用管理规范（试行）》《全国医疗机构病案管理质量控制指标（2021年版）》等法律法规及行业规范，结合本院实际制定本制度。

1.2适用范围

本制度适用于全院各级各类医务人员、行政后勤涉及病案相关工作的人员，以及申请调取、复制病案的机构、个人。

1.3病案定义与权属