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病案借阅管理工作规程（试行）

1总则

1.1制定依据：为规范本院病案借阅全流程管理，保障病案安全、保护患者隐私、满足临床、科研、管理及合法调取需求，依据《中华人民共和国医师法》《中华人民共和国个人信息保护法》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构病历管理规定（2013年版）》《电子病历应用管理规范（试行）》《医疗机构病案管理质量控制指标（2021年版）》等法律法规及行业规范，结合本院实际制定本规程。

1.2适用范围：本规程适用于本院所有类型病案的借阅管理，含门（急）诊病案、住院病案、健康体检病案、专科随访病案、临床试验病案、公共卫生服务病案，涵盖纸质病案、电子病案两类载体。

1.3管理原