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输血反应应急预案及流程

一、输血反应的定义与分类

输血反应是指在输血过程中或输血结束后，因输入的血液或其制品、输血用具、操作过程等原因，导致受血者发生的不良反应。根据反应发生的时间、机制及临床表现，常见的输血反应可分为：

*急性输血反应：通常发生在输血过程中或输血后24小时内，如过敏反应、非溶血性发热反应、急性溶血性输血反应、细菌污染性输血反应、循环超负荷等。

*迟发性输血反应：多发生在输血后数天至数月，如迟发性溶血性输血反应、输血相关移植物抗宿主病、输血后紫癜、铁过载等。

二、应急预案的基本原则

1.预防为主，严格把关：严格执行输血前各项核对制度（包括患者信息、血型、交叉配血结果、血液制品信息等），确保输血安全的第一道防线。

2.迅速识别，立即停止：一旦发现或怀疑发生输血反应，应立即停止输血，这是首要且关键的措施。

3.明确诊断，对症处理：快速评估患者情况，初步判断反应类型，及时采取有效的治疗和支持措施。

4.有效沟通，协同作战：医护之间、科室之间、与输血科（血库）之间应保持畅通的信息沟通，协同处理。

5.规范记录，及时上报：详细记录反应发生的时间、表现、处理措施及转归，并按规定及时上报相关部门。

三、应急处置基本流程

（一）立即停止输血并初步评估

1.立即停止输血：一旦患者出现任何可能与输血相关的不适症状（如发热、寒战、皮疹、呼吸困难、恶心呕