腰椎超声引导下治疗.pptxVIP

腰椎肌骨超声Endplateinflammation01PARTONE

探头选择85%01小窗口，大视野。心脏超声（最主要用途）：小接触面刚好可以塞进肋骨间隙，避开骨骼遮挡观察心脏。相控阵探头02牺牲分辨率，换取穿透力。主要用于腹部脏器、腰椎、髋关节、臀部深层等凸阵探头03凸阵的缩小版，全能替补。儿科/新生儿：腹部或颅脑（通过囟门）。微凸阵探头04所见即所得，高清还原。颈椎（神经根）、四肢关节、肌腱、外周神经、甲状腺、颈动脉等线阵探头

频率区别频率越高，分辨率越高，但穿透力越差（看原本浅，看得清）频率越低，穿透力越强，但分辨率越低（看得深，看个影）分辨率：区分两个微小目标的能力（能不能看清神经里的纹理）。穿透力：声波能传多远（能不能看到深处的骨头）。衰减：声波在身体里“跑”不动了。高频声波像短跑运动员，爆发力强但跑不远；低频声波像马拉松运动员，能跑很远。

马头征

驼峰征三叉戟征

针对“关节痛”的治疗腰椎小关节（关节突关节）注射适应症：小关节源性腰痛（最常见）、关节滑膜炎。操作靶点：关节腔内或关节囊周围。技术要点：超声下无法像X线那样透视关节间隙，通常以“驼峰征”（上、下关节突波峰）之间的低回声裂隙为目标，注入消炎镇痛液。腰脊神经后支（内侧支）阻滞适应症：诊断性阻滞（判断腰痛是否来自小关节），或者为射频消融做测试。操作靶点：关节突–横突交界点技术要点：这是“金标准”