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2026年护士执业资格考试试题及答案

一、专业实务

1.患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体：T36.8℃，P108次/分，R28次/分，BP136/88mmHg，SpO?88%（未吸氧）。患者意识清楚，口唇发绀，呼吸费力，可闻及明显哮鸣音。血气分析结果：pH7.32，PaCO?65mmHg，PaO?52mmHg，HCO??32mmol/L。护士应立即采取的首要措施是：

A.立即通知医生

B.协助患者取端坐位，双腿下垂

C.遵医嘱立即给予低流量（1-2L/min）鼻导管吸氧

D.准备无创呼吸机辅助通气

E.安抚患者情绪，指导缓慢呼吸

答案：C

解析：患者诊断为AECOPD，血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭（PaO?60mmHg且PaCO?50mmHg），同时伴有呼吸性酸中毒（pH7.35，PaCO?升高）。对于Ⅱ型呼吸衰竭患者，氧疗原则是持续低流量、低浓度吸氧（一般1-2L/min），以防止高浓度氧解除低氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制和CO?进一步潴留。因此，在通知医生的同时，护士应首先执行这一关键的急救措施。A选项是必要步骤，但非具体护理措施；B选项常用于急性左心衰；D选项需医生评估后下达医嘱；E选项应在氧疗同时进行。

2.关于化疗药物外渗的预防与处理，下列描述错误的是：

A.选择粗直、弹性好、避开关节的血管，首选中心静脉通路

B