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临床用药管理与处方点评手册（执行版）

第1章临床用药管理与处方点评手册（执行版）

1.1临床处方规范与合规管理

处方开具是医疗行为的核心环节，必须严格遵循《处方管理办法》及医院内部质控标准，确保药品的适应症、用法用量及剂量规格准确无误。医师在开具处方时，需依据患者最新的诊断结果和查体情况，选择最安全、有效的药物，严禁随意更改医嘱或开具有毒、禁忌药物。

处方书写应规范完整，包括药品名称、规格、用法用量、剂型、给药途径、有效期、医师签名及日期，不得出现错别字或模糊不清的表述。对于需要特殊管理的药品（如麻醉药品、精神药品），必须严格执行分级管理制度，确保“五专”管理（专人负责、专柜加