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- 约 27页
- 2026-06-14 发布于福建
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中国髓母细胞瘤整合诊治指南
目录
02
诊断标准与流程
01
疾病概述与流行病学
03
风险分层与评估
04
整合治疗策略
05
特殊人群管理
06
随访与长期管理
疾病概述与流行病学
01
髓母细胞瘤定义与病理特征
分子分型
根据基因组特征分为WNT型、SHH型、Group3和Group4四类,WNT型预后最佳(5年生存率95%),Group3型预后最差(婴幼儿10年生存率仅39%)。
病理学特征
镜下可见密集排列的小圆细胞,常见菊形团结构;组织学亚型包括经典型、促纤维增生型及大细胞/间变型,其中大细胞/间变型预后较差。
原始神经起源
髓母细胞瘤是一类起源于原始神经外胚层细胞的恶性肿瘤,属于高度恶性的神经上皮性肿瘤,细胞形态类似胚胎期后髓帆的髓母细胞。
儿童高发
成人罕见
髓母细胞瘤占儿童中枢神经系统肿瘤的20%,15岁以下患儿占比约80%,发病高峰年龄为6-8岁,男性发病率显著高于女性(男女比1.5-2:1)。
成人病例多集中于26-30岁,占成人患者的43%,总体发病率低于儿童。
中国人群发病率与年龄分布特点
地区差异
中国发病率略低于欧美(欧美约0.5-0.7例/10万儿童),可能受诊断技术及统计覆盖范围影响。
散发病例为主
多数为散发病例,仅少数与遗传综合征(如家族性腺瘤性息肉病)相关。
主要临床表现与常见症状
颅内压增高症状
因肿瘤多位于小脑下蚓部,易阻塞脑脊液循
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