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临床护理操作与患者沟通手册

第1章患者身份核查与入院评估

1.1多重身份识别流程

建立“三查八对”核心原则，即入院时护士必须核对患者姓名、住院号、床号、诊断、过敏史、血型及特殊用药史，确保信息完整无误。采用“双代号”复核机制，由两名注册护士或一名护士与一名实习生共同执行，若发现任一环节差异则立即启动重新核对流程。

使用带有二维码的腕带系统，通过手持终端扫描腕带上的动态二维码，实时将患者信息与电子病历系统（EMR）进行双向自动比对。对于新入院患者，需在入院登记单上填写“身份核查确认栏”，由患者本人（若具备完全民事行为能力）或家属代签确认，并记录核查时间。在抢救室或急诊科等高风险