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泌尿外科主治医师结石治疗题库及答案

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

上尿路结石最典型的临床表现是

A.腰痛伴血尿

B.尿频尿急尿痛

C.进行性排尿困难

D.无痛性全程肉眼血尿

答案：A

解析：正确选项依据：上尿路结石包括肾、输尿管结石，结石刺激尿路平滑肌痉挛或损伤黏膜时，会出现典型的肾绞痛伴血尿表现。错误选项问题：B选项多见于下尿路感染或输尿管下段结石刺激膀胱，不是上尿路结石的典型表现；C选项多见于前列腺增生、尿道结石等下尿路梗阻疾病；D选项是泌尿系肿瘤的典型表现，与结石无关。

下列哪类尿路结石属于X线平片阴性结石

A.草酸钙结石

B.磷酸钙结石

C.尿酸结石

D.磷酸镁铵结石

答案：C

解析：正确选项依据：尿酸结石的主要成分为尿酸，密度较低，X线无法穿透显影，因此属于X线阴性结石，需要通过超声、CT等检查才能发现。错误选项问题：A、B选项含钙结石密度高，X线平片显影清晰；D选项磷酸镁铵属于感染性结石，密度较高，X线平片可显影。

体外冲击波碎石（ESWL）的绝对禁忌症是

A.直径1cm的单发肾盂结石

B.结石远端尿路梗阻

C.双侧输尿管单发小结石

D.肾结石术后残留小结石

答案：B

解析：正确选项依据：结石远端存在尿路梗阻时，碎石后的结石碎片无法排出，会堆积形成石街加重梗阻，甚至诱发感染，因此属于ESWL的绝对禁忌症。错误选项问题：A、C、D