（2026年）急性缺血性脑卒中患者介入围手术期护理PPT课件.pptxVIP

（2026年）急性缺血性脑卒中患者介入围手术期护理PPT课件.pptx

急性缺血性脑卒中患者介入围手术期护理

术中护理配合

术前护理准备

术后恢复管理

并发症识别与处理

多学科协作模式

出院与随访规划

术前护理准备

患者评估与风险筛查

神经功能评估

采用NIHSS评分量表量化患者神经功能缺损程度，评估溶栓或取栓适应症及预后。

检查凝血功能（PT、APTT、INR）、血小板计数及近期抗凝药物使用史，排除高危出血倾向。

监测血压、血糖及心肾功能，识别高血压危象、糖尿病酮症等可能影响手术安全的合并症。

出血风险筛查

基础疾病评估

介入操作前教育指导

手术流程解释

向患者及家属详细说明血管内取栓的操作步骤、预期效果及可能风险，包括穿刺部位选择、导管路径、血栓取出方式等关键技术环节。

并发症预防教育

告知患者术后可能出现的穿刺部位血肿、对比剂肾病、脑血管痉挛等并发症的早期表现，强调及时报告的重要性。

体位训练指导

指导患者术前进行平卧位排尿训练及术中头颈部制动练习，减少术中体位不适导致的躁动，确保手术顺利进行。

心理支持干预

评估患者焦虑抑郁状态，采用认知行为疗法缓解对手术的恐惧感，增强治疗依从性，必要时请心理科会诊协助。

药物管理与禁食要求

禁食时间规范

择期手术患者术前禁食6-8小时，禁水2小时；急诊取栓患者按饱胃处理，需备好吸引装置防止误吸，术后6小时方可逐步恢复饮食。