小儿肠套叠的空气灌肠复位与水压灌肠复位.pptxVIP

小儿肠套叠的空气灌肠复位与水压灌肠复位汇报人目录小儿肠套叠基础认知空气灌肠复位技术水压灌肠复位技术临床决策与病例分小儿肠套叠基础认知01

肠套叠的定义与流行病学肠套叠定义一段肠管及其系膜套入邻近肠腔内，导致肠梗阻甚至肠坏死的急腹症4-10?个月发病高峰年龄婴幼儿期最常见的急腹症之一2?倍男童发病率男童发病率约为女童的2倍春末夏初发病高峰期春末夏初为发病高峰期75-80?%回盲型占比回盲型最常见，其次为回结型、小肠型早期诊断与及时治疗对预后至关重要延误治疗可导致肠坏死、穿孔等严重并发症

病因与发病机制90%-95%原发性肠套叠病毒感染腺病毒、轮状病毒感染后肠壁淋巴组织增生饮食因素添加辅食过程中肠道功能紊乱解剖特点婴幼儿回盲部系膜固定不完善，活动度大5%-10%继发性肠套叠器质性病变梅克尔憩室肠息肉肠重复畸形淋巴瘤年龄特点2岁以上患儿需警惕继发性因素核心机制引导点驱动套叠1病理基础肠壁淋巴组织增生或器质性病变形成2引导点形成异常组织成为肠蠕动推进的靶点3套叠发生肠蠕动异常推动肠管套入肠壁淋巴组织增生或器质性病变作为引导点，肠蠕动异常推动肠管套入

临床表现与诊断要点阵发性腹痛突发、剧烈、间歇性发作，患儿表现为哭闹不安、屈膝缩腹呕吐早期为反射性，晚期为梗阻性，可吐出胆汁或粪汁果酱样血便病程6-12小时后出现，为肠壁缺血坏死的表现腹部包块右上腹或