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导管脱落应急预案及处理流程

一、总则

（一）目的

为有效预防和妥善处理各类导管脱落事件，最大限度减少因导管脱落给患者造成的意外伤害，保障患者安全，提高医疗护理质量，特制定本预案。

（二）适用范围

本预案适用于在医疗机构内接受各种侵入性导管（包括但不限于气管插管、中心静脉导管、外周静脉留置针、胃管、尿管、胸腔闭式引流管、腹腔引流管、脑室引流管、T管等）治疗、检查或监测的患者。全体医护人员均应熟悉并严格执行本预案。

（三）工作原则

1.预防为主，防治结合：加强导管护理的日常管理，落实各项预防措施，降低导管脱落风险。

2.快速反应，果断处置：一旦发生导管脱落，医护人员应立即采取有效措施，防止病情恶化。

3.分工协作，责任到人：明确各级各类人员在导管脱落事件中的职责，确保应急处理有序高效。

4.持续改进，总结经验：对发生的导管脱落事件进行分析、总结，不断完善预防和处理措施。

二、组织与职责

（一）组织领导

成立由科室主任、护士长为核心的导管安全管理小组，负责导管脱落事件的预防、应急协调、调查分析及改进工作。

（二）医护人员职责

1.护士：

*严格执行导管护理常规，妥善固定导管，标识清晰。

*加强巡视，密切观察导管在位情况及患者病情变化。

*对患者及家属进行导管自我保护知识的宣教和指导。

*一旦发现导管脱落，立即报告医生，并根据导管类型和患者情况采