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2026年麻醉恢复室护理规范试题及答案

一、简答题

1.麻醉恢复室（PACU）患者入室后需立即完成的核心评估内容包括哪些？

答：需立即评估以下内容：①意识状态（采用GCS评分或RASS镇静评分）；②气道通畅性（观察有无舌后坠、分泌物阻塞，听诊呼吸音）；③呼吸功能（监测SpO?、呼吸频率、节律，评估潮气量及分钟通气量，必要时行动脉血气分析）；④循环功能（监测心率、血压、中心静脉压/无创血压波动范围，观察皮肤色泽、温度及末梢循环）；⑤神经功能（双侧瞳孔对光反射、肢体活动对称性）；⑥手术部位（检查敷料渗出情况，有无活动性出血或肿胀）；⑦体温（使用电子体温计或红外耳温枪测量，重点关注低体温风险患者）；⑧引流管状态（确认引流管在位、通畅，记录引流液颜色、量及性状）。

2.简述全麻患者拔除气管导管的主要指征。

答：拔管需满足以下条件：①意识恢复（能遵指令睁眼、握手，GCS评分≥13分）；②气道反射恢复（吞咽、咳嗽反射活跃，无呛咳误吸风险）；③呼吸功能达标（自主呼吸频率1025次/分，潮气量≥5ml/kg，最大吸气负压≤20cmH?O，SpO?在吸入空气时≥95%且维持5分钟以上，动脉血气分析示PaCO?≤45mmHg、PaO?≥60mmHg）；④循环稳定（血压、心率在基础值±20%范围内，无严重心律失常）；⑤无活动性出血或急性神经功能障碍；⑥预计拔管后无气道梗阻风险（如无喉