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外科急诊诊断思路试题

一、单选题（每题3分，共30分）

1.以下哪种情况最可能提示急性阑尾炎？

A.转移性右下腹痛

B.上腹部疼痛

C.左下腹疼痛

D.全腹疼痛

2.腹部闭合性损伤时，最易受损的脏器是？

A.肝脏

B.脾脏

C.肾脏

D.胰腺

3.下列哪项不是肠梗阻的典型表现？

A.腹痛

B.呕吐

C.腹泻

D.停止排气排便

4.对于急性胆囊炎，最有诊断意义的体征是？

A.墨菲氏征阳性

B.麦氏点压痛

C.肝区叩痛

D.肠鸣音亢进

5.诊断急性胰腺炎的重要指标是？

A.血淀粉酶升高

B.尿淀粉酶升高

C.白细胞计数升高

D.血糖升高

6.男性，30岁，腹部外伤后出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。最可能的诊断是？

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胃穿孔

D.肠穿孔

7.以下哪项有助于鉴别肾绞痛与胆结石绞痛？

A.疼痛部位

B.有无血尿

C.有无黄疸

D.以上都是

8.急性化脓性腹膜炎最主要的临床表现是？

A.腹痛

B.恶心、呕吐

C.发热

D.腹胀

9.诊断下肢深静脉血栓形成最可靠的检查方法是？

A.超声检查

B.静脉造影

C.CT检查

D.MRI检查

10.对于开放性骨折，首要的处理措施是？

A.复位骨折

B.包扎伤口

C.固定骨折