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风湿免疫科试题及解析

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

类风湿关节炎最常累及的关节是

A.远端指间关节

B.近端指间关节、掌指关节、腕关节

C.髋关节

D.膝关节

答案：B

解析：类风湿关节炎属于自身免疫性滑膜炎症，主要累及双手、腕部的小关节，且呈对称性分布，因此B选项正确。A选项远端指间关节是骨关节炎的典型好发部位；C、D选项的髋、膝等负重大关节可在类风湿关节炎晚期受累，但不属于最常累及的部位，因此三个选项错误。

系统性红斑狼疮的特异性标记抗体是

A.抗SSA抗体

B.抗Sm抗体

C.抗Jo-1抗体

D.抗Scl-70抗体

答案：B

解析：抗Sm抗体对系统性红斑狼疮的诊断特异性高达95%以上，且不受病情活动度影响，是该病的标记性抗体，因此B选项正确。A选项抗SSA抗体更多见于干燥综合征，也可在部分系统性红斑狼疮患者中出现，但特异性较低；C选项抗Jo-1抗体是皮肌炎/多发性肌炎的标记性抗体；D选项抗Scl-70抗体是系统性硬化症的标记性抗体，因此三个选项错误。

痛风急性发作期首选的抗炎止痛药物是

A.别嘌醇

B.非布司他

C.秋水仙碱

D.苯溴马隆

答案：C

解析：痛风急性发作期的治疗核心是快速控制关节炎症，秋水仙碱是发作期首选的抗炎药物，尽早使用可快速缓解症状，因此C选项正确。A选项别嘌醇、B选项非布司他属于抑制尿酸生成的药物，D选项苯溴马隆