检验科医院感染管理小组工作制度、职责.docxVIP

医院感染管理是保障医疗安全、提高医疗质量的核心环节之一。检验科作为医院感染防控的重点部门，其工作直接关系到患者、医护人员的健康与安全，以及检验结果的准确性。为进一步规范检验科医院感染管理工作，明确各岗位职责，特成立检验科医院感染管理小组（以下简称“感控小组”），并制定本工作制度与职责。

一、总则

1.目的：为有效预防和控制检验科内感染事件的发生，保障患者、工作人员及环境的安全，提高检验质量，降低医院感染风险。

2.依据：依据国家相关法律法规、卫生行业标准及医院感染管理相关规定，结合检验科工作实际制定。

3.适用范围：本制度适用于检验科所有工作人员，包括正式职工、进修人员、实习人员及其他在检验科区域内工作的相关人员。

4.基本原则：坚持“预防为主、常抓不懈”的方针，实行全员参与、分级负责、责任到人的管理原则。

二、组织架构与职责

（一）感控小组组成

1.组长：由检验科主任担任，全面负责感控小组工作，是检验科感染管理的第一责任人。

2.副组长：由检验科副主任或技术负责人担任，协助组长开展日常感控工作，在组长不在时代行组长职责。

3.成员：由各专业组组长、资深技术骨干及院感兼职监控员组成。成员应相对稳定，以便于工作的连续性。

（二）感控小组职责

1.政策制定与监督：

*组织学习并贯彻执行国家及医院有关医院感染管理的法律法规、标准规范和规章制度。

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