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早产患者的护理查房

一、前言

早产是妊娠满28周至不足37周间分娩的病理状态，是全球新生儿死亡和远期伤残的首要原因——全球每年约1500万早产儿出生，其中100万因早产并发症夭折，存活者中约30%面临脑瘫、视力/听力障碍等远期问题。在临床护理中，早产患者的护理需兼顾“抑制宫缩延长孕周”“保障母儿安全”“缓解心理压力”三重目标，考验着护理人员的专业能力与人文关怀。

护理查房作为护理质量提升的核心工具，通过对具体病例的深度剖析、护理问题的系统梳理，能将“理论知识”转化为“临床实践”，帮助护士掌握早产患者的护理重点。本次查房以孕32周先兆早产患者为例，围绕“生理-心理-社会”整体护理模式，探讨早产患者的个性化护理策略，旨在为临床护理提供可复制的实践参考。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张某，女，28岁，已婚，初产妇，孕32周，因“阵发性下腹坠痛2小时”于某日晚入院。

（二）病史回顾

患者末次月经为某年某月，停经40天自测尿妊娠试验阳性，孕期定期产检（每4周1次），无高血压、糖尿病等合并症。孕28周B超提示“胎盘前壁，羊水指数12cm，胎儿大小符合孕周”。入院前2小时，患者无明显诱因出现下腹坠痛，呈阵发性，每10-15分钟1次，每次持续30秒，伴腰酸，无阴道流血、流水，因担心胎儿安危急来急诊。

（三）入院情况

入院时体温36.5℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmH