2026年病例书写规范考试题库及答案.docx

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2026年病例书写规范考试题库及答案

一、单选题(共30题,每题1.5分,共45分)

1.根据2026年最新版《病历书写基本规范》,入院记录应当在患者入院后多少小时内完成?

A.8小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

2.在电子病历系统中,关于病历修改的权限管理,下列说法错误的是?

A.实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名

B.病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,由修改人签名

C.上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任

D.修改后的病历可以完全覆盖原

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