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2026年ICU护理技能评估模拟考试试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，68岁，因“重症肺炎伴呼吸衰竭”收入ICU，经口气管插管机械通气3天。今日查体：体温38.5℃，气道分泌物增多且呈脓性，听诊双肺湿啰音，SPO?92%（FiO?40%）。此时最应优先采取的护理措施是：

A.增加吸痰频率至每2小时1次

B.立即行支气管肺泡灌洗

C.评估气道峰压及呼吸力学变化

D.调整呼吸机模式为压力支持通气

2.某患者行中心静脉置管（CVC）后2小时，主诉穿刺侧肩背部疼痛，呼吸急促，血压85/50mmHg，SPO?88%（未吸氧）。首要的护理处理是：

A.立即通知医生并准备胸部X线检查

B.快速补液纠正低血压

C.协助患者取半卧位并高流量吸氧

D.检查穿刺点有无渗血及皮下气肿

3.患者女性，52岁，诊断“急性左心衰竭”，予无创正压通气（NIV）治疗。30分钟后血气分析示：pH7.28，PaCO?58mmHg，PaO?62mmHg（FiO?50%）。此时护理观察的重点应是：

A.患者的配合程度及面部压疮风险

B.呼吸机参数中呼气末正压（PEEP）的设置

C.有无腹胀、胃内容物反流迹象

D.意识状态及呼吸频率、深度变化

4.关于经鼻高流量氧疗（HFNC）的护理要点，错