终末期肾病的蛋白质能量消耗防治.pptxVIP

2026/06/12终末期肾病的蛋白质能量消耗防治汇报人：肾内科

目录PEW概述与临床意义PEW的发病机制与危险因素PEW的诊断与评估PEW的预防策略PEW的治疗干预特殊人群管理总结与展望01020304050607

PEW概述与临床意义01

PEW的定义与核心特征蛋白质能量消耗（PEW）终末期肾病患者体内蛋白质、能量储备下降，骨骼肌进行性消耗伴微炎症的代谢综合征低体重指数BMI23kg/m2低血清白蛋白血症血清白蛋白38g/L骨骼肌消耗进行性肌肉量减少微炎症状态循环促炎因子水平升高PEW是CKD不良预后的最强预测因子，显著增加心血管并发症及感染风险

PEW的流行病学现状PEW发病率对比腹膜透析:50-70%终末期肾病:70-75%血液透析:60-86%中国患者规模412.59万人(2023年)占全球37.0%527.13万人(2027年预计)持续增长PEW防治需求随患者规模扩大而持续增长发病率居高不下维持性血液透析患者PEW发生率高达60-86%，终末期肾病患者达70-75%，腹膜透析患者亦达50-70%，成为影响患者生存质量的重要因素全球占比显著2023年我国ESRD患者达412.59万人，占全球37.0%，中国已成为全球终末期肾病防治的重点区域，PEW管理具有重大公共卫生意义增长趋势预警预计2027年ESRD患者将增至527.13万人，PEW防治需求持续增长