带状疱疹后神经痛中西医结合诊疗专家共识（2026版）解读PPT课件.pptxVIP

带状疱疹后神经痛中西医结合诊疗专家共识（2026版）解读;目录;目录;;隐匿的痛;2026共识背景与目的;在PHN的诊疗过程中，中西医结合体系发挥重要作用；通过整合中医的辨证施治与西医的精准医疗技术，二者相辅相成，共同提升诊疗效果。;;制定背景;西医单一的镇痛药物因副作用较为明显，因此在长期用药方面患者依从性较差；中医辨证及外治手段则缺乏统一的规范，这限制了治疗效果的提升。;定位与核心原则;;带状疱疹后，皮肤愈合超3月，局部神经区疼痛持续或间歇，即可诊断PHN。明确亚急性、典型及慢性顽固性之分，细化诊疗流程。;流行病学特征;;《2026共识》首次规范化判定标准，满足全部3项即可确诊，①疼痛持续时长＞3个月；②足量、足疗程使用至少2种一线镇痛药物后疼痛无缓解，疼痛数字评分（NRS）≥5分；③疼痛持续干扰睡眠、情绪及日常活动，生活质量显著下降。;;西医发病机制;中医病因病机;;;需重点排除肋软骨炎、肋间神经痛等疾病，核心鉴别要点在于PHN患者具有明确的带状疱疹病史，且疼痛严格沿单一或多个神经皮区分布。;中医诊断与辨证前置;;;虚实夹杂证;中病即止调药材;;针刺疗法;刺络拔罐;;中药熏洗湿敷;穴位贴敷;推拿按摩是一种传统的中医疗法，通过轻柔的手法按揉局部及周边穴位，严禁暴力按压，主要作用在于疏通经络、调和气血，为PHN患者带来辅助缓解疼痛的效果。;;一线治疗药物;二线治疗药物;;甲钴胺与