（2026年）一例眼内炎的个案护理PPT课件.pptxVIP

一例眼内炎的个案护理

目CONTENTS录02护理评估01病例背景03护理诊断04护理干预05效果评价06健康教育

01病例背景

患者基本信息年龄与性别患者为68岁男性，农民，长期从事户外劳作，存在职业性紫外线暴露风险，基础代谢率可能因年龄因素有所下降。生活习惯务农工作性质可能导致眼部卫生条件较差，且可能存在用眼疲劳及外伤风险因素。基础疾病合并2型糖尿病史10年，血糖控制欠佳（空腹血糖7.0-8.5mmol/L），存在微循环障碍风险；高血压病史8年，目前服用硝苯地平控释片，血压控制尚可。

主诉与病史现病史右眼白内障术后5天突发眼红、眼痛伴视力下降1天，提示术后感染性眼内炎可能，需警惕细菌性病原体（如葡萄球菌）感染。手术史近期行右眼白内障手术，手术创伤可能破坏血-房水屏障，增加病原体侵入风险；需明确术中是否发生晶状体后囊破裂等并发症。用药史长期口服二甲双胍可能影响免疫功能，增加感染风险；硝苯地平可能通过血管扩张作用加重眼部充血。过敏史需特别询问药物过敏史（如抗生素、麻醉剂），避免治疗过程中发生交叉过敏反应。

初步检查结果影像学检查B超检查评估玻璃体混浊程度及视网膜受累情况，必要时行OCT排除黄斑水肿等并发症。实验室检查房水或玻璃体穿刺培养可明确病原体（细菌/真菌），药敏试验指导抗生素选择；血常规可能显示白细胞及中性粒细胞比例升高。眼部体征裂隙灯检查可能见前房积脓、角膜水肿、虹膜后粘连