（2026年）一例应用ECMO患者护理查房PPT课件.pptxVIP

一例应用ECMO患者护理查房

目CONTENTS录02ECMO治疗背景01患者基本情况03护理评估与监测04并发症管理05查房流程实施06总结与后续计划

01患者基本情况

基本信息与病史基础疾病史患者既往有高血压、糖尿病病史10年，未规律服药控制，3年前曾因冠心病行PCI术，术后规律服用双抗药物。此次因突发胸痛伴意识丧失2小时急诊入院。生活习惯评估长期吸烟史（20支/日×30年），偶饮酒，日常饮食偏咸，缺乏规律运动，近5年体重增加15kg。家族遗传史父亲有早发冠心病史（45岁心肌梗死），母亲有高血压病史，无其他明确家族遗传性疾病史。

入院诊断与病情演变4并发症记录3ECMO运行情况2病情恶化过程1初步诊断ECMO置管部位渗血明显，血小板进行性下降（从120×10?/L降至65×10?/L），昨日出现血红蛋白尿，膜肺氧合效率下降30%。术后出现顽固性低血压（MAP50mmHg）、乳酸持续升高（8mmol/L），超声心动图示左室射血分数仅25%，考虑心源性休克不可逆，紧急启动VA-ECMO支持。采用右股动脉-右股静脉插管，初始流量3.5L/min，FiO280%，跨膜压差120mmHg，ACT维持在180-220秒，目前为ECMO支持第3天。急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克、室颤，Killip分级IV级，急诊行PCI术示左前降支近段完全闭塞，术中植入支架1枚。

当前生命体征神经系统