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卵巢癌化疗期间恶心呕吐护理查房

一、前言

卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，因早期症状隐匿，约70%的患者确诊时已处于晚期。化疗作为卵巢癌综合治疗的核心环节，能有效控制肿瘤进展、延长生存期，但化疗药物（如紫杉醇、卡铂等）带来的恶心呕吐（Chemotherapy-InducedNauseaandVomiting,CINV）却成为患者最恐惧的不良反应之一。据临床数据统计，未接受止吐干预的卵巢癌化疗患者中，急性呕吐（化疗后24小时内）发生率高达80%，延迟性呕吐（化疗后2-5天）发生率约50%——这些看似“正常”的反应，却可能摧毁患者的治疗信心：严重呕吐会导致进食障碍、水电解质紊乱、体重下降，甚至因无法耐受而放弃化疗；长期的身心折磨还会引发焦虑、抑郁等心理问题，陷入“呕吐-恐惧-更易呕吐”的恶性循环。

作为临床护士，我曾无数次目睹患者因呕吐而蜷缩在病床上的模样：有的阿姨攥着呕吐袋止不住地发抖，有的叔叔强装镇定却偷偷把没吃完的饭倒进垃圾桶，还有的患者哭着说“宁愿死也不想再化疗”。这些场景让我深刻意识到：CINV不是“小事”，而是关乎患者生存质量与治疗成败的“关键战役”。今天，我们以一例卵巢癌化疗患者的CINV护理为例，从评估、诊断到干预，全方位梳理护理要点，希望能为临床护理人员提供可复制的实践参考。

二、病例介绍

患者张某，女，52岁，因“卵巢浆液性囊腺癌Ⅲc期术后”入院行第