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全主动脉腔内修复技术的进展汇报人：心血管外科

目录发展历程与临床挑战主动脉弓部腔内修复胸腹主动脉瘤腔内修复夹层修复创新与并发症防治国产创新与行业趋势0102030405

发展历程与临床挑战01

主动脉重建技术的演进1950S起开放手术时代胸骨正中切开+深低温停循环为标准术式，10年免于再次干预率达96%创伤巨大，院内死亡率10%-25%，高龄患者保守治疗院内死亡率高达60%1999年起腔内治疗时代FDA首次批准腔内移植物，微创治疗正式开启EVAR/TEVAR技术持续迭代：简单管状支架→单分支→多分支→开窗/定制化支架2025-2026全腔内修复时代分支型、开窗型支架实现主动脉全程分支重建中国原创器械走向国际，全腔内修复成为复杂主动脉疾病默认选项

中国主动脉疾病临床现状核心临床痛点TEVAR术后主动脉扩张5年发病率达62.7%，远端残留破口为假腔持续血流主因高风险患者被迫保守治疗10%-30%的A型夹层患者因手术风险高被迫保守治疗，预后极差弓部及内脏分支禁区解剖复杂，长期被视为腔内修复禁区治疗范式转变从挽救生命到改善生活质量临床需求从单纯挽救生命转向改善长期生活质量高龄患者亟需微创方案高龄、合并多系统疾病患者亟需微创解决方案5万例/年A型主动脉夹层年新发21%年增长率59-83%胸腹主动脉瘤破裂院前死亡率7.9-16主动脉夹层年发病率/10万人年2:1A型约为B型两倍

术