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卵巢癌腹腔热灌注化疗护理查房

一、前言

卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，因其起病隐匿、早期症状不典型，约70%的患者确诊时已处于晚期，且易发生腹腔种植转移——癌细胞像种子一样“扎根”在腹腔腹膜、肠管表面，形成大量腹水或转移灶，严重影响患者的生存质量与预后。近年来，腹腔热灌注化疗（HIPEC）作为卵巢癌晚期腹腔转移的重要治疗手段，凭借“热效应+化疗药物局部作用”的双重优势，能直接杀灭腹腔内的癌细胞、减少腹水生成，显著延长患者的生存期。但HIPEC治疗涉及“腹腔穿刺置管、热化疗药物灌注、体温调控”等多个环节，治疗过程中患者可能出现疼痛、腹水、感染、电解质紊乱等问题，护理工作的专业性、精细化程度直接影响治疗效果与患者体验。

为规范卵巢癌HIPEC患者的护理流程、提升护理团队的临床决策能力，我们针对一例卵巢癌晚期伴腹腔转移行HIPEC治疗的患者开展了护理查房。本次查房聚焦“以患者为中心”的整体护理，结合HIPEC治疗的特点，从病例梳理、护理评估、问题识别到干预措施的制定，全程围绕“解决患者实际问题”展开，旨在为临床护理人员提供可复制的实践参考。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张某，女性，50岁，已婚，育有1子，退休教师。

（二）主诉

“卵巢癌术后2年，腹痛、腹胀加重1个月，发现腹水1周”。

（三）现病史

患者2年前因“下腹部隐痛”就诊，经妇科超声、腹腔镜活检确诊为“卵巢高级别浆