（2025）儿童MAFLD诊治专家共识解读PPT课件.pptxVIP

儿童MAFLD诊治专家共识(2025)解读

目录02诊断标准与评估01疾病概述与背景03治疗原则与策略04特殊人群管理05筛查预防与长期管理06临床实践与展望

疾病概述与背景01

术语演变明确儿童MASLD需满足无过量饮酒史（排除酒精性肝病），且存在至少一项代谢危险因素（如肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等），肝脏脂肪含量≥5%或影像学显示脂肪肝特征。诊断标准调整与成人标准一致性儿童MASLD定义与成人国际共识高度一致（诊断一致性达98%），但需结合儿童生长发育特点，如年龄特异性代谢指标评估和遗传代谢病排除。从“非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）”更名为“代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）”，强调疾病与代谢紊乱的核心关联，去除“非酒精性”和“脂肪性”等可能带有偏见的词汇，更符合病理生理机制。儿童MAFLD定义更新

普通儿童患病率约3.4%，肥胖儿童群体高达60%，西班牙裔儿童风险较高，非裔相对较低，性别差异表现为男性高于绝经前女性。患病率与人群差异高热量饮食（精制碳水化合物、饱和脂肪摄入过多）、缺乏运动、久坐行为等不良习惯是环境促发因素，与城市化进程和饮食结构改变密切相关。生活方式影响肥胖（尤其是腹型肥胖）是核心诱因，其次为2型糖尿病、高血压、高脂血症等代谢综合征组分，遗传易感性（如PNPLA3基因变异）亦显著增加风险。主要危险因素儿童MASLD早期多无症状，但长期未干预可加速进展为