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儿童哮喘防治指南(2025版)

目录02诊断标准与评估01概述与背景03急性发作处理04长期控制策略05预防与环境管理06家庭与社区支持

概述与背景01

哮喘定义与流行病学数据慢性气道炎症儿童哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，临床表现为反复发作的喘息、咳嗽、气促和胸闷，常在夜间或凌晨加重。全球流行趋势全球儿童哮喘发病率逐年上升，发达国家高于发展中国家，城市地区显著高于农村，经济发达地区尤为突出。中国患病率我国城市0-14岁儿童哮喘累积患病率从2010年的3.02%升至2017-2018年的6.5%，部分区域抗生素滥用率高达90%，规范化治疗率不足。疾病负担我国哮喘患者约3000万，年医疗费用达900亿人民币，约30%城市患儿未及时确诊，20%以上控制不佳，亟需早期干预。

儿童哮喘特殊临床表现年龄差异婴幼儿哮喘多与病毒感染相关，学龄期儿童则更易因过敏原暴露发作，需结合病史和检查综合判断。症状波动性发作与缓解交替，夜间及凌晨症状加重，运动、冷空气或过敏原接触可诱发急性发作。非典型症状部分患儿仅表现为慢性干咳（咳嗽变异性哮喘）或胸闷（胸闷变异性哮喘），易被误诊为支气管炎或上呼吸道感染。

指南制定目的与范围通过个体化管理（如中西医结合疗法）将患儿控制率从28%提高至GINA指南推荐的达标水平。明确儿童哮喘诊断标准（如肺功能检查、过敏原检测）和治疗方案（吸入激素为主）