子宫肉瘤的诊断与治疗进展（平滑肌肉瘤_子宫内膜间质肉瘤）.pptxVIP

子宫肉瘤的诊断与治疗进展汇报人：妇科肿瘤团队

目录疾病概述与流行病学病理分型与分子诊断子宫平滑肌肉瘤诊疗进展子宫内膜间质肉瘤诊疗进展靶向与免疫治疗前沿预后管理与多学科协作010203040506

疾病概述与流行病学01

子宫肉瘤概述与流行病学特征2-7%占子宫恶性肿瘤比例↑上升趋势1-3%占女性生殖道恶性肿瘤↑上升趋势~30%5年生存率↓预后差病理分型分布子宫平滑肌肉瘤(uLMS)45%-47.5%，最为常见子宫内膜间质肉瘤(ESS)10%-45%，分低/高级别未分化子宫肉瘤(UUS)5%-10%，恶性度极高其他罕见亚型腺肉瘤、PEComa、横纹肌肉瘤临床特征侵袭性强复发率高放化疗不敏感远期预后差发病趋势近年来发病率呈上升趋势，好发于围绝经期及绝经后女性

病理分型与分子诊断02

2025指南分类更新要点5种核心亚型精准区分2大指南更新NCCN+CACA2025年度版本最新要点低级别子宫内膜间质肉瘤LG-ESS核分裂象少，生长缓慢高级别子宫内膜间质肉瘤HG-ESS细胞异型明显，核分裂活跃未分化子宫肉瘤UUS分化极差，无明显间质分化特征子宫平滑肌肉瘤uLMS凝固性坏死+核异型+核分裂活跃其他罕见亚型Rare腺肉瘤、PEComa、横纹肌肉瘤

分子标志物与基因检测推荐亚型特征性分子改变临床意义LG-ESSJAZF1-SUZ12/JJAZ1融合基因确诊与内分泌治疗选择依据HG-ESSY