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儿科围手术期护理工作规范

第一章总则

儿科围手术期护理是指围绕患儿手术治疗的整个过程，包括术前、术中及术后阶段，所实施的一系列专业、系统、连续的护理措施。由于儿童在解剖、生理、心理等方面尚处于不断发育阶段，且具有个体差异大、病情变化快、对疾病耐受性低等特点，其围手术期护理风险显著高于成人。为规范儿科围手术期护理行为，保障患儿安全，促进术后快速康复，特制定本工作规范。本规范适用于所有年龄段（从新生儿至青春期）的儿科手术患儿，护理人员应严格遵循“以患儿为中心”的服务理念，将快速康复外科（ERAS）理念与儿科专科特点深度融合，确保护理工作的科学性、安全性及有效性。

第二章术前护理规范

第一节术前全面评估

术前评估是确保手术安全的基础，护理人员需在患儿入院后第一时间进行全面、系统的信息采集与分析。评估内容不仅涵盖生理指标，更需关注心理状态及家庭支持系统。

1.生理状况评估

护理人员需详细测量患儿的身高、体重、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，并准确记录。对于婴幼儿，重点评估呼吸频率、吸吮能力及哭声强弱；对于学龄前及学龄期儿童，需关注其营养状况及发育水平。重点检查皮肤完整性，查看手术区域及周围皮肤有无破损、皮疹、感染灶，如有异常需及时通报医生。评估水、电解质及酸碱平衡状况，特别注意有无脱水征象，如前囟凹陷、眼窝凹陷、皮肤弹性差等。对于伴有先天性心脏病、哮喘、癫痫等合并症的患儿，需详细了