戊肝聚集性病例流行病学调查表.docx

戊肝聚集性病例流行病学调查表

第一模块事件基础信息填报

1.1事件核心标识项

□事件唯一编码:(按本地疾控系统突发公共卫生事件编码规则填报,无编码则填“未编码”)

□调查发起单位:(填报具体流调实施单位,如XX区疾病预防控制中心、XX镇卫生院公共卫生科)

□首次接报时间:____年____月____日____时(精确到小时,为属地疾控或公共卫生部门首次接到病例报告/线索推送的时间)

□启动现场调查时间:____年____月____日____时

□初步调查完成时间:____年____月____日____时

□终末调查完成时间:____年____月____日____时

□调查人员

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