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- 2026-06-17 发布于四川
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2026年执业药师资格考试药学专业知识药理学真题及答案资料
1.患者,男,58岁,诊断为稳定型心绞痛,既往有高血压病史。医生处方如下:硝酸甘油片(0.5mg,舌下含服,按需使用)和普萘洛尔片(10mg,每日两次)。关于这两种药物联合应用的叙述,正确的是:
A.普萘洛尔可抵消硝酸甘油引起的反射性心率加快
B.硝酸甘油可加重普萘洛尔引起的心脏抑制
C.联合使用可协同降低心肌耗氧量,但可能过度降低血压
D.普萘洛尔可对抗硝酸甘油引起的冠状动脉“窃流”现象
E.以上均正确
答案:E
解析:硝酸甘油通过扩张静脉和动脉,降低心脏前后负荷,减少心肌耗氧量,但会引起反射性交感神经兴奋,导致心率加快、心肌收缩力增强,部分抵消其耗氧量降低的益处。普萘洛尔作为β受体阻断剂,可减慢心率、抑制心肌收缩力,从而抵消硝酸甘油的反射性心率加快作用,两者在降低心肌耗氧量上产生协同作用。但需注意,两者均有降压作用,联用可能导致血压过度下降。此外,普萘洛尔可能增加冠状动脉阻力,理论上与硝酸甘油扩张冠脉的作用形成互补,但“窃流”现象主要与扩张血管药物有关,普萘洛尔本身不直接对抗此现象,但可通过其血流动力学效应产生有益影响。因此综合来看,A、B、C、D选项的描述均符合药理学原理,E为最佳答案。
2.关于抗菌药物作用机制与临床应用的配对,错误的是:
A.万古霉素——抑制细胞壁肽聚糖合成——用于耐甲氧西林金黄色葡萄
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