肝病凝血异常诊治共识
CONTENTS
01
02
03
04
发病机制与定义
凝血风险评估
出血防治策略
血栓防治与监测
发病机制与定义
01
02
03
肝病凝血“脆弱再平衡”机制
出血倾向相关的凝血系统变化
血栓倾向相关的凝血系统变化
肝病患者出凝血呈双向紊乱,肝脏合成功能受损导致凝血因子与抗凝蛋白同时减少,形成一种代偿性的脆弱平衡。此平衡极易被感染、有创操作等因素打破,从而引发出血或血栓事件。
主要表现为血小板减少,凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ及纤维蛋白原合成不足,同时抗纤溶物质水平下降而纤溶酶原激活物升高,共同导致出血风险增加。
关键抗凝蛋白(如蛋白C、蛋白S、抗凝血酶Ⅲ)及纤溶酶原合
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