（2025版）成人2型糖尿病口服降糖药联合治疗专家共识解读PPT课件.pptxVIP

;;;2025版核心更新意义;明确将HbA1c控制在7.0%以下作为基础目标，但强调需结合患者个体情况个性化制定，平衡并发症预防与低血糖风险。;适用人群范围调整;;初始联合治疗指征;二联/三联方案启用时机;;;二甲双胍

作为一线治疗药物，通过抑制肝糖输出、增强外周组织对葡萄糖的摄取和利用来改善胰岛素敏感性，同时具有减轻体重和改善血脂代谢的额外益处。

噻唑烷二酮类（TZDs）

通过激活PPAR-γ受体增强脂肪细胞和肌肉组织对胰岛素的敏感性，显著改善外周胰岛素抵抗，但需注意其可能导致水肿和体重增加的不良反应。

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）

通过抑制肾脏近端小管对葡萄糖的重吸收，促进尿糖排泄，间接改善胰岛素敏感性，同时具有心血管和肾脏保护作用。;促进胰岛素分泌药物;;;;针对特定临床表型方案;疗效与安全性平衡策略;;肝肾功能不全患者调整;;心血管高风险人群优化;;评估基线特征;;;