高血压急症的识别与处理.pptxVIP

高血压急症的识别与处理汇报人：急诊医学科

目录疾病概述与定义病因与发病机制临床表现与识别诊断评估与鉴别治疗原则与药物应用特殊情况与长期管理010203040506

疾病概述与定义01

高血压急症的核心定义原发性或继发性高血压患者在诱因作用下，血压突然显著升高≥180mmHg和/或≥120mmHg并伴有心、脑、肾等重要靶器官功能不全的进行性损害高血压急症核心定义血压阈值收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg靶器官损害诊断核心在于是否伴急性靶器官损害，而非单纯血压数值绝对值红线收缩压≥220mmHg和/或舒张压≥140mmHg，无论有无症状均视为急症急性肺水肿即使血压仅中度升高，若合并急性肺水肿，应按高血压急症处理严重合并症主动脉夹层、心肌梗死或脑卒中，均应按高血压急症处理即使中度升高+合并症=急症

高血压急症与亚急症的鉴别鉴别维度高血压急症高血压亚急症血压水平收缩压≥180和/或舒张压≥120mmHg收缩压≥180和/或舒张压≥120mmHg靶器官损害有急性进行性损害无急性靶器官损害处理策略立即住院，静脉降压，严密监护口服长效降压药，24-48小时逐步达标降压速度1小时内启动静脉降压数小时至数天内逐渐降压治疗场所ICU或CCU门诊或普通病房核心鉴别标准：靶器官损害是否存在韩国指南已废除高血压亚急症一词改称急性重度高血压，无靶器官损害者不推荐快速降压

病因与发病机制