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儿科医院感染防控管理实施细则

为全面落实儿科区域感染防控全流程标准化管理，有效降低儿科患儿医院感染发生率，切实保障就诊儿童的医疗安全，本细则严格依据《中华人民共和国传染病防治法》（2013修正）、《医疗机构感染预防与控制基本制度（2023版）》、《儿童呼吸道感染性疾病诊疗防控指南（2023版）》、WS/T511-2023《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》、WS/T313-2023《医务人员手卫生规范》、《新生儿病室建设与管理指南（2023版）》等国家现行规范制定，适用于医院所有儿科相关区域，包括儿科门急诊、普通儿科病房、新生儿病房、儿科重症监护室（PICU）、儿科康复室、儿科输液室、儿科雾化治疗室、儿科配奶室等所有涉及儿童诊疗的场所，所有在儿科区域工作的医务人员、后勤保洁人员、陪护工、规培生、实习生以及患儿家属、陪护人员都必须严格遵守本细则的所有要求。

本细则设定的核心防控指标为：儿科整体医院感染发病率控制在3%以下，新生儿病房医院感染发病率控制在5%以下，儿科PICU中心静脉导管相关血流感染率低于1‰，呼吸机相关肺炎发病率低于1.2‰，导尿管相关尿路感染率低于0.8‰，儿科全员手卫生依从性达到97%以上，儿科环境表面消毒合格率达到98%以上，住院患儿抗菌药物使用前病原学送检率不低于50%，多重耐药菌感染患儿隔离措施落实率100%。所有指标每季度开展一次全院公示，未达标的区