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反流性食管炎常见试题及答案

一、选择题（单句型最佳选择题）

1.反流性食管炎最核心的发病机制是

A.胃酸分泌过多

B.食管下段括约肌（LES）功能障碍

C.食管蠕动廓清能力下降

D.幽门螺杆菌感染

E.长期高盐饮食

答案：B

解析：反流性食管炎属于胃食管反流病的常见类型，其发病源于抗反流防御机制减弱与反流物对食管黏膜攻击作用增强，其中LES功能障碍是最核心的发病机制：包括LES静息压力降低、一过性LES松弛频率增加等，当LES静息压低于6mmHg时，极易发生胃内容物反流；胃酸分泌过多是反流物攻击作用的主要原因，而非核心发病机制；食管蠕动廓清能力下降属于次要防御因素异常；幽门螺杆菌感染与反流性食管炎发病无明确直接关联；高盐饮食是诱因而非核心机制。

2.正常人食管下段括约肌（LES）静息压力范围为

A.2~5mmHg

B.6~9mmHg

C.10~30mmHg

D.31~40mmHg

E.40mmHg以上

答案：C

解析：LES是位于食管末端与胃贲门连接处的高压带，是抗反流的第一道天然屏障，正常人静息状态下LES压力为10~30mmHg，当LES压力低于6mmHg时，抗反流屏障功能丧失，反流发生风险显著升高。

3.反流性食管炎最典型的临床表现是

A.进行性吞咽困难

B.胸骨后烧灼感（烧心）和反酸

C.心前区压榨性疼痛

D.慢性咳嗽

E.呕血、黑便

答案：B

解析：反流性食管炎的典型症状